Resumo: Uma reforma psiquiátrica está em curso na América Latina e Caribe. Especificamente na Argentina, um modelo de saúde mental comunitária está sendo construído, ainda acontecendo internações psiquiátricas prolongadas, principalmente em hospitais neuropsiquiátricos. Faz-se necessário, portanto, o acompanhamento da reforma psiquiátrica. Uma das formas de fazê-lo é analisando as atitudes da sociedade frente à internação psiquiátrica prolongada como forma de tratamento da saúde mental. Assim, foi realizado um estudo observacional analítico na Província de Buenos Aires, Argentina, no ano de 2021, onde foram analisadas as atitudes de vizinhos de pessoas que tiveram internações psiquiátricas prolongadas e que receberam apoio habitacional. Foram aplicados questionários a vizinhos e não vizinhos, questionando as atitudes em relação à internação psiquiátrica prolongada como forma de tratamento, bem como a distância social em relação às pessoas que foram internadas, e também entrevistas específicas com informantes-chave de bairros onde vivem pessoas com problemas graves de saúde mental e que recebem apoio habitacional. Com base nas respostas de vizinho e não vizinhos, não foram identificadas diferenças estatisticamente significantes nas atitudes em relação à internação psiquiátrica prolongada como forma de tratamento, nem em relação à distância social em relação às pessoas que foram internadas. Os informantes-chave condicionaram sua avaliação da hospitalização prolongada e valorizaram o papel das equipes de apoio na viabilização da vida comunitária.

Resumen: La reforma psiquiátrica se encuentra en proceso en la región de América Latina y el Caribe. Específicamente en Argentina, el modelo de salud mental comunitaria está en construcción, siendo aún observable la presencia de internaciones psiquiátricas prolongadas, principalmente en hospitales neuropsiquiátricos. Resulta así necesario monitorear la reforma psiquiátrica, siendo una de las vías para ello el análisis de las actitudes de la sociedad hacia la internación psiquiátrica prolongada como modalidad de atención en salud mental. Así, se realizó un estudio observacional analítico en la Provincia de Buenos Aires, Argentina, en el año 2021, en donde se analizaron las actitudes de vecinos de personas que tuvieron internaciones psiquiátricas prolongadas y que recibían apoyos a la vivienda. Se hicieron cuestionarios a vecinos y no vecinos, indagándose por las actitudes hacia la internación psiquiátrica prolongada como modalidad de tratamiento, así como la distancia social hacia personas que tuvieron internaciones psiquiátricas, y también entrevistas a profundidad con informantes clave de barrios en donde habitan personas con problemáticas severas de salud mental y que reciben apoyos a la vivienda. No se identificaron diferencias estadísticamente significativas en las actitudes en relación a la internación psiquiátrica prolongada como modalidad de tratamiento de vecinos y no vecinos, ni tampoco respecto a la distancia social hacia personas que tuvieron internaciones psiquiátricas. Los informantes clave condicionaron su valoración sobre la internación prolongada, y valoraron el rol de los equipos de apoyo para posibilitar la vida en comunidad.

Abstract: A psychiatric reform is underway in Latin America and the Caribbean. Specifically in Argentina, a model of community mental health is being built, and prolonged psychiatric hospitalizations are still taking place, especially in neuropsychiatric hospitals. Therefore, it is necessary to closely monitor the psychiatric reform. One of the possible ways to monitor the reform is by analyzing society’s attitudes towards prolonged psychiatric hospitalization as a mean of mental health treatment. Thus, an analytical observational study was conducted at the Buenos Aires Province, Argentina, in 2021, to analyze the behavior of neighbors of people who had prolonged psychiatric hospitalizations and who received housing support. Questionnaires were applied to neighbors and non-neighbors, addressing the behaviors toward prolonged psychiatric hospitalization as a mean of treatment, social distance toward people who were hospitalized, as well as specific interviews with key informants from neighborhoods where people with severe mental health disorders and who receive housing support live. Based on the answers of neighbors and non-neighbors, no statistically significant differences were identified in behaviors toward prolonged psychiatric hospitalization as a mean of treatment, nor for social distance in relation to people who were hospitalized. Key informants conditioned their assessment of prolonged hospitalization and valued the role of support teams in making community life viable.

Abstract: A psychiatric reform is underway in Latin America and the Caribbean. Specifically in Argentina, a model of community mental health is being built, and prolonged psychiatric hospitalizations are still taking place, especially in neuropsychiatric hospitals. Therefore, it is necessary to closely monitor the psychiatric reform. One of the possible ways to monitor the reform is by analyzing society’s attitudes towards prolonged psychiatric hospitalization as a mean of mental health treatment. Thus, an analytical observational study was conducted at the Buenos Aires Province, Argentina, in 2021, to analyze the behavior of neighbors of people who had prolonged psychiatric hospitalizations and who received housing support. Questionnaires were applied to neighbors and non-neighbors, addressing the behaviors toward prolonged psychiatric hospitalization as a mean of treatment, social distance toward people who were hospitalized, as well as specific interviews with key informants from neighborhoods where people with severe mental health disorders and who receive housing support live. Based on the answers of neighbors and non-neighbors, no statistically significant differences were identified in behaviors toward prolonged psychiatric hospitalization as a mean of treatment, nor for social distance in relation to people who were hospitalized. Key informants conditioned their assessment of prolonged hospitalization and valued the role of support teams in making community life viable.

Resumen: La reforma psiquiátrica se encuentra en proceso en la región de América Latina y el Caribe. Específicamente en Argentina, el modelo de salud mental comunitaria está en construcción, siendo aún observable la presencia de internaciones psiquiátricas prolongadas, principalmente en hospitales neuropsiquiátricos. Resulta así necesario monitorear la reforma psiquiátrica, siendo una de las vías para ello el análisis de las actitudes de la sociedad hacia la internación psiquiátrica prolongada como modalidad de atención en salud mental. Así, se realizó un estudio observacional analítico en la Provincia de Buenos Aires, Argentina, en el año 2021, en donde se analizaron las actitudes de vecinos de personas que tuvieron internaciones psiquiátricas prolongadas y que recibían apoyos a la vivienda. Se hicieron cuestionarios a vecinos y no vecinos, indagándose por las actitudes hacia la internación psiquiátrica prolongada como modalidad de tratamiento, así como la distancia social hacia personas que tuvieron internaciones psiquiátricas, y también entrevistas a profundidad con informantes clave de barrios en donde habitan personas con problemáticas severas de salud mental y que reciben apoyos a la vivienda. No se identificaron diferencias estadísticamente significativas en las actitudes en relación a la internación psiquiátrica prolongada como modalidad de tratamiento de vecinos y no vecinos, ni tampoco respecto a la distancia social hacia personas que tuvieron internaciones psiquiátricas. Los informantes clave condicionaron su valoración sobre la internación prolongada, y valoraron el rol de los equipos de apoyo para posibilitar la vida en comunidad.

Resumo: Uma reforma psiquiátrica está em curso na América Latina e Caribe. Especificamente na Argentina, um modelo de saúde mental comunitária está sendo construído, ainda acontecendo internações psiquiátricas prolongadas, principalmente em hospitais neuropsiquiátricos. Faz-se necessário, portanto, o acompanhamento da reforma psiquiátrica. Uma das formas de fazê-lo é analisando as atitudes da sociedade frente à internação psiquiátrica prolongada como forma de tratamento da saúde mental. Assim, foi realizado um estudo observacional analítico na Província de Buenos Aires, Argentina, no ano de 2021, onde foram analisadas as atitudes de vizinhos de pessoas que tiveram internações psiquiátricas prolongadas e que receberam apoio habitacional. Foram aplicados questionários a vizinhos e não vizinhos, questionando as atitudes em relação à internação psiquiátrica prolongada como forma de tratamento, bem como a distância social em relação às pessoas que foram internadas, e também entrevistas específicas com informantes-chave de bairros onde vivem pessoas com problemas graves de saúde mental e que recebem apoio habitacional. Com base nas respostas de vizinho e não vizinhos, não foram identificadas diferenças estatisticamente significantes nas atitudes em relação à internação psiquiátrica prolongada como forma de tratamento, nem em relação à distância social em relação às pessoas que foram internadas. Os informantes-chave condicionaram sua avaliação da hospitalização prolongada e valorizaram o papel das equipes de apoio na viabilização da vida comunitária.

Resumen Objetivo. Desarrollar recomendaciones prácticas, basadas en la mejor evidencia y experiencia disponible, sobre el manejo de enfermería de los pacientes con artritis reumatoide (AR) y enfermedad pulmonar intersticial (EPI). Métodos. Se utilizó la metodología de consenso en la que un panel de expertos (formado por enfermeras de reumatología, reumatólogos, una psicóloga, una fisioterapeuta y una paciente) definió el ámbito, los usuarios, los temas sobre los que explorar la evidencia y sobre los que emitir recomendaciones. Tres preguntas PICO evaluaron la eficacia y seguridad de la rehabilitación pulmonar y las medidas no farmacológicas para el tratamiento de la tos crónica y el reflujo gastroesofágico mediante la búsqueda de revisiones sistemáticas, excluyendo aquellas cuya calidad era baja, muy baja o críticamente baja, según la herramienta AMSTAR-2. Posteriormente, se hizo una reunión para la formulación de recomendaciones que se presentaron con un resumen de la evidencia a la encuesta Delphi. Resultados. Con los resultados de las revisiones se establecieron 15 recomendaciones cuyo grado de acuerdo osciló entre el 77% y el 100% en la una encuesta Delphi. Tres recomendaciones fueron rechazadas en la segunda ronda: una por la evidencia disponible y los dos restantes se basaron en la opinión de expertos. Las 12 recomendaciones restantes aprobadas se referían a la evaluación del paciente (n=4), a la educación del paciente (n=4) y a la gestión del riesgo (n=4). Conclusión. El conocimiento del consenso Openreuma por parte de enfermería y la aplicación sus 12 recomendaciones basadas en la mejor evidencia y experiencia puede mejorar el seguimiento y el pronóstico de los pacientes con AR que presentan EPI.

Abstract Objective. To develop practical recommendations, based on the best available evidence and experience, on the nursing management of patients with rheumatoid arthritis (RA) and interstitial lung disease (ILD). Methods. The usual consensus methodology was used, with a nominal group, systematic reviews (SRs), and Delphi survey. The expert panel, consisting of rheumatology nurses, rheumatologists, a psychologist, a physiotherapist, and a patient, defined the scope, the users, the topics on which to explore the evidence and on which to issue recommendations. Results. Three PICO questions evaluated the efficacy and safety of pulmonary rehabilitation and non-pharmacological measures for the treatment of chronic cough and gastroesophageal reflux by means of SR of the literature. With the results of the reviews, 15 recommendations were established for which the degree of agreement was obtained with a Delphi survey. Three recommendations were rejected in the second round. The 12 recommendations were in patient assessment (n=4); patient education (n=4); and risk management (n=4). Only one recommendation was based on available evidence, while the remaining were based on expert opinion. The degree of agreement ranged from 77% to 100%. Conclusion. This document presents a series of recommendations with the aim of improving the prognosis and quality of life of patients with RA-ILD. Nursing knowledge and implementation of these recommendations can improve the follow-up and prognosis of patients with RA who present with ILD.

Resumo Objetivo. Desenvolver recomendações práticas, baseadas na melhor evidência e experiência disponíveis, sobre o manejo de enfermagem de pacientes com artrite reumatoide (AR) e doença pulmonar intersticial (DPI). Métodos. Foi utilizada a metodologia de consenso, com grupo nominal, revisões sistemáticas e levantamento Delphi. O painel de especialistas, formado por enfermeiros reumatologistas, reumatologistas, psicólogo, fisioterapeuta e paciente, definiu o escopo, os usuários, os tópicos sobre os quais explorar as evidências e sobre os quais emitir recomendações. Três questões do PICO avaliaram a eficácia e segurança da reabilitação pulmonar e medidas não farmacológicas para o tratamento da tosse crônica e refluxo gastroesofágico por meio de RS. Aqueles cuja qualidade era baixa, muito baixa ou criticamente baixa, de acordo com a ferramenta AMSTAR-2, foram excluídos. Posteriormente, realizou-se uma reunião para formular recomendações que foram apresentadas com um resumo das evidências ao inquérito Delphi. Resultados. Com os resultados das revisões, foram estabelecidas 15 recomendações cujo grau de concordância entre 77% e 100% foi obtido com uma pesquisa Delphi. Três recomendações foram rejeitadas na segunda rodada. As 12 recomendações referiam-se à avaliação do paciente (n=4); à educação do paciente (n=4); e ao gerenciamento de risco (n=4). Apenas uma recomendação foi baseada nas evidências disponíveis, enquanto as demais foram baseadas na opinião de especialistas. Conclusão. Este documento apresenta uma série de recomendações com o objetivo de melhorar o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes com AR-ILD. O conhecimento da enfermagem e a aplicação dessas recomendações podem melhorar o acompanhamento e o prognóstico de pacientes com AR com DPI.

ABSTRACT Forest tree breeding activities in plantations with exotic species implies several instances of material selection where genetic variation can be affected. The objective of the work was to verify the genetic variability present in two plantations of Pinus caribaea var. hondurensis by microsatellite markers, initially designed for Pinus taeda fluorescent-labeled. Thus, 299 individuals were analyzed using eight polymorphic microsatellite markers. The results indicate that both plantations have adequate levels of genetic diversity that are representative of the Pinus genus. Through the Bayesian method, it was possible to detect two different population genetic structures (K = 2) between both plantations analyzed. In conclusion, this study suggests that microsatellites markers are useful tools to monitor genetic variation in genetic breeding programs. The genetic diversity estimated in both plantations is similar and typical for Pinus plantations, and as expected, there was a slight decrease in genetic variability in the commercial plantation in comparation with the base plantation.

RESUMO As atividades de melhoramento genético florestal em plantios com espécies exóticas envolvem várias instâncias de seleção de material, onde a variação genética pode ser afetada. O objetivo do trabalho foi verificar a variabilidade genética presente em duas plantações de Pinus caribaea var. hondurensis através de marcadores microssatélites, inicialmente desenhados para Pinus taeda. Assim, 299 indivíduos foram analisados utilizando oito marcadores microssatélites polimórficos. Os resultados indicam que ambas plantações têm níveis adequados de diversidade genética que são representativos do gênero Pinus. Através do método Bayesiano, foi possível detectar duas populações genéticas estruturadas (K = 2) entre as duas plantações analisadas. Em conclusão, este estudo sugere que os marcadores microssatélites são ferramentas úteis para monitorar a variação genética nos programas de melhoramento genético. A diversidade genética estimada em ambas plantações é semelhante e típica das plantações de Pinus, e como se esperava verificou-se uma ligeira diminuição da variabilidade genética na plantação comercial, em comparação com a plantação base.

Abstract Short-chain carbohydrates and sugar alcohols are poorly absorbed in the small intestine and rapidly fermented by bacteria. Fermentable oligo-, di-, monosaccharides and polyols (FODMAP) content of a wide range of foods has been measured. However, the list of foods allowed, as well as the quantities of FODMAP each food differ between studies, making the management of the low FODMAP diet difficult. The aim of this research was to propose a FODMAP diet guide culturally adapted to different Hispanic countries for dietitians-nutritionists and nutrition experts, to facilitate the management of patients who benefit from this diet. A consortium of FODMAP diet experts was created among Spanish-speaking countries. Dieticians from 11 Latin American countries (Argentina, Colombia, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, Mexico, Panama, Peru, Uruguay and Venezuela) and Spain elaborated a low FODMAP diet adjusted each to the gastronomic culture of their own country. They also created a list of foods to be reintroduced in phase 2 (or reintroduction phase) of the FODMAP diet, along with typical recipes from the country. Twelve low FODMAP diets with their corresponding reintroduction phase were designed, each adapted to the commonly consumed foods and recipes of each country. The adaptation of the diet to local gastronomy is pertinent, as it may increase the likelihood of durable adherence and better response to symptomatology. There are limitations in developing tables of FODMAP-rich and FODMAP-poor foods. The cut-off levels of FODMAP content are not clearly defined. More studies are needed to reach a unified consensus, as inconsistency in the data provided between studies has been found in relation to the FODMAP diet.

Resumen Los carbohidratos de cadena corta y los alcoholes de azúcar se absorben mal en el intestino delgado y las bacterias los fermentan rápidamente. Se ha medido el contenido de oligo, di, monosacáridos y polioles fermentables (FODMAP) de una amplia gama de alimentos. Sin embargo, la lista de alimentos permitidos, así como las cantidades de FODMAP de cada alimento, difieren entre estudios, lo que dificulta el manejo de la dieta baja en FODMAP. El objetivo de esta investigación fue proponer una guía dietética FODMAP adaptada culturalmente a diferentes países hispanos para facilitar a dietistas-nutricionistas y expertos en nutrición el manejo de los pacientes que se benefician de la dieta baja en FODMAP. Se creó un consorcio de expertos en dieta FODMAP entre países de habla hispana. Dietistas de 11 países latinoamericanos (Argentina, Colombia, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, México, Panamá, Perú, Uruguay y Venezuela) y España elaboraron una dieta baja en FODMAP ajustada cada una a la cultura gastronómica del país. También crearon una lista de alimentos para ser reintroducidos en la fase 2 (o fase de reintroducción) de la dieta FODMAP, junto con recetas típicas del país. Se diseñaron doce dietas bajas en FODMAP con su correspondiente fase de reintroducción, cada una adaptada a los alimentos y recetas de consumo común de cada país. La adaptación de la dieta a la gastronomía local fue pertinente, ya que puede aumentar la adherencia a la dieta y una mejor respuesta a la sintomatología. Existen limitaciones en el desarrollo de tablas de alimentos ricos y pobres en FODMAP. Los niveles de corte del contenido de FODMAP no están claramente definidos. Se necesitan más estudios para alcanzar un consenso unificado, ya que se ha encontrado inconsistencia en los datos proporcionados en estudios relacionados con la dieta FODMAP.

Summary Sugar beet (Beta vulgaris L.) is a source of sugars. In Mexico, trials have been carried out to evaluate adaptation of the crop as a potential source of biomass, sugar and ethanol. Fertilization is a factor that influences production. The objective of the study was to evaluate the effect ofinorganic fertilization on yield and production of soluble solids under irrigation conditions. An irrigation field experiment was established on February 25, 2010 and March 3, 2011, in Río Bravo, Tamaulipas. The variety used was EBO-809 Type N (Normalreich: moderately rich in sugar), with 13 doses of (N‑P) from 150-00-00 to 300-200-00, and the control without fertilization. Urea was the source of (N) and triple superphosphate of (P). Fresh weight (Mg ha-1), chlorophyll index (SPAD), soluble solids (oBrix) and incidence of root rot (%) were evaluated. The factor with the highest statistical value was the fertilization dose (T), explaining 70% of the variance 24% the year (A), and there was no interaction (T × A). Root rot was attributable by Rhizoctonia solani (Kühn), which is negatively associated with yield, due to atypical winter rainfall in 2010. There were no differences between treatments with N-P fertilization. The critical value of N was superior to the control and ≤ to 150 kg ha-1. The concentration of sugars was not related to yield, SPAD or R. solani incidence; moreover, it was inversely proportional to the nitrogen dose.

Resumen La remolacha azucarera (Beta vulgaris L.) es una fuente de azúcares. En México, se han hecho ensayos de adaptación para la obtención de biomasa, azúcar y etanol. La fertilización es un factor que influye en su producción. El objetivo del estudio fue evaluar el efecto de la fertilización inorgánica, en el rendimiento y producción de sólidos solubles bajo condiciones de riego. Se establecieron experimentos en campo en condiciones de riego, el 25 febrero del 2010 y 3 de marzo del 2011, en Río Bravo, Tamaulipas. La variedad utilizada fue EBO-809 Tipo N (Normalreich: medianamente rica en azúcar), con 13 dosis de (N-P) en el rango de 150-00-00 a 300‑200-00, incluyendo el testigo sin fertilización. Urea fuente de (N) y superfosfato triple de (P). Se evaluó peso fresco (Mg ha-1), índice de clorofila SPAD, sólidos solubles (oBrix) e incidencia de pudrición radicular causada por Rhizoctonia solani (Kühn) (%). El factor con mayor valor estadístico fue la dosis de fertilización (T), explico el 70% de la varianza, 24% el año (A) y no hubo interacción (T × A). La pudrición de raíz se asoció negativamente con el rendimiento. La presencia de lluvia invernal atípica en el año 2010, promovió mayor incidencia de la enfermedad. No hubo diferencias entre las dosis de fertilización, aunque todas superaron al testigo. El valor crítico debe ser superior al testigo y ≤ a 150 kg ha-1. La concentración de sacarosa no estuvo relacionada al rendimiento, al índice SPAD e incidencia de R. solani; además fue inversamente proporcional a la dosis de nitrógeno.

ResumenEcuador se considera la capital pesquera del Pacífico tropical suroriental con más de 900 especies nativas. Cichlasoma festae representa una importante especie de agua dulce de gran uso local. Por lo tanto, en este estudio, nuestro objetivo fue caracterizar esta especie durante la etapa juvenil, como primer paso para su conservación y valoración, así como para la preparación de propuestas para el desarrollo rural sostenible y la formulación de planes para una gestión pesquera ambientalmente responsable. El estudio duró 25 semanas y se llevó a cabo la zona ictiohidrográfica de la Provincia de Los Ríos, que representa el 35 % de las especies nativas en Ecuador. Semanalmente, se midieron los parámetros biométricos individuales longitud total (L), ancho corporal (BW) y profundidad corporal (BD) de 90 juveniles de C. festae. El crecimiento se determinó utilizando modelos de regresión biológicos no lineales. La longitud media estándar varió entre 6.30 y 12.25 cm y el peso promedio varió entre 4.99 y 35.71 g. La relación longitudpeso se ajustó a la ecuación lnW = -3.92 + 2.96 ln(L), y la especie presentó crecimiento alométrico negativo. Finalmente, el mejor ajuste para el crecimiento de C. festae fue el modelo de Von Bertalanffy donde L∞ = 19.758 cm, k = 0.028 cm week -1 y t0 = -14.463 week -1. Concluimos que el registro de crecimiento de la longitud podría estar asociado a la fotogrametría como una herramienta para el desarrollo de una producción pesquera sostenible y segura.

AbstractEcuador is considered the fishing capital of the Southeastern tropical Pacific with more than 900 native species. Cichlasoma festae represents an economic important freshwater species of much local use. Thus, in this study, our goal was to characterize this fish species during juvenile stages, as the first step for its conservation and valuation, and also for the preparation of proposals for sustainable rural development and formulation of plans for environmentally responsible fisheries management. The study lasted 25 weeks and was undertaken in the ictiohidrographic area of Province of Los Rios, which accounts for 35 % of native fish species in Ecuador. Weekly, the individual biometric parameters total length (L), body width (BW) and body depth (BD) of 90 juveniles of C. festae were measured. Growth was determined using non-linear biological regression models. The average standard length varied between 6.30 cm and 12.25 cm and the average weight varied between 4.99 and 35.71 g. The length-weight relationship was best fit by the equation lnW = -3.92 + 2.96 ln(L), and the species presented negative allometric growth. Finally, the best fit for the growth of C. festae was the Von Bertalanffy’s model where L∞ = 19.758 cm, k = 0.028 cm week-1 and t0 = -14.463 week-1. We concluded that to support sustainable and reliable fisheries production studies, the growth record from length may be obtained with standard methods as those evaluated in this study, or may be obtained with new safer tools such as photogrammetry. Rev. Biol. Trop. 65 (3): 1185-1193. Epub 2017 September 01.

Given the advances experienced in neurosurgical techniques, and because the diagnosis and classification of psychiatric diseases has evolved over the past decades, new experimental treatments are arising to treat a greater number of medication-resistant psychiatric patients. Among psychiatric diseases, anorexia nervosa has the highest mortality rate, and approximately 20% of patients experience torpid outcomes. For these patients who do not respond to conservative management, deep brain stimulation has arisen as an alternative option, although studies are still scarce. We review the pathophysiology of anorexia nervosa, as well as the various neurosurgical treatments that have been performed throughout history. The prospect of current surgical treatments is detailed, as well as the ethical aspects to consider regarding the emergence of these new therapies.

Gracias a los avances en técnicas neuroquirúrgicas, y debido a que el diagnóstico y la clasificación de las enfermedades psiquiátricas han evolucionado significativamente a lo largo de las últimas décadas, se están desarrollando tratamientos a nivel experimental para aquellos pacientes resistentes al manejo conservador. La anorexia nerviosa es una enfermedad de prevalencia creciente, con la tasa de mortalidad más elevada dentro de los trastornos psiquiátricos, y con aproximadamente un 20% de pacientes que presentan una evolución tórpida. Para estos pacientes que no responden a manejo conservador, la estimulación cerebral profunda ha surgido como una alternativa terapéutica, si bien la literatura especializada al respecto es escasa. A continuación presentamos una revisión de la fisiopatología de la anorexia nerviosa, así como de los distintos tratamientos neuroquirúrgicos realizados a lo largo de la historia. Se detalla la perspectiva de tratamiento quirúrgico actual, así como los aspectos éticos que se han de considerar en relación con el surgimiento de estas nuevas terapias.